حمى التيفية

موظفو منظمة الصحة العالمية يتفقدون أحد المراكز الصحية في باكستان حيث بدأت فاشية حمى التيفود الشديدة المقاومة للأدوية في عام 2016 (صورة: مامونور مالك/منظمة الصحة العالمية).

حمى التيفود هي عدوى مهددة للحياة في القناة المعوية ومجرى الدم، تسببها بكتيريا السلمونيلة التيفية شديدة الضراوة. وتعيش هذه البكتيريا في أجسام البشر فقط، وتنتشر عادةً بين البشر من خلال الطعام أو الماء الملوث بالبراز. وتتراوح فترة الحضانة ما بين 7 أيام إلى 14 يومًا في المتوسط، لكن يمكن أن تتراوح ما بين 3 أيام إلى شهرين. وتشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة لفترات طويلة، والتعب، والصداع، والغثيان، وآلام البطن، والإمساك أو الإسهال، وفي بعض الحالات طفح جلدي. وقد تؤدي الحالات الشديدة إلى مضاعفات خطيرة أو حتى الوفاة.

وتُعد حمى التيفود مشكلة صحية عامة مهمة في العديد من البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، إذ تتسبب في ما بين 11 و 21 مليون حالة إصابة وما بين 000 128 و 000 161 وفاة كل عام. وتحدث معظم الحالات في جنوب آسيا وجنوب شرق آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. ولا يزال العبء الفعلي لحمى التيفود في إقليم شرق المتوسط لمنظمة الصحة العالمية مجهولًا. وفي الفترة الأخيرة، شهدت باكستان فاشية واسعة لحمى التيفود المقاومة للأدوية.

‏ومن أجل الوقاية من حمى التيفود ومكافحتها، تشمل التدخلات الرئيسية التشجيع على النظافة الشخصية، وتحسين مأمونية المياه، واستخدام المياه المأمونة لجميع الأغراض، وتحسين البنية التحتية للصرف الصحي، وضمان توفير رعاية المرضى بصورة كافية وفي الوقت المناسب‎. ويمكن علاج المرض بالمضادات الحيوية، على الرغم من أن زيادة مقاومة مضادات الميكروبات تجعل العلاج أكثر تعقيدًا. ويمكن أن يسهم تطعيم التيفود في الحد من استخدام المضادات الحيوية، مما سيؤدي إلى تأخير مقاومة مضادات الميكروبات. ويلعب لقاح التيفود دورًا هامًا في مكافحة حمى التيفود المتوطنة وفاشياتها أيضًا. ومن بين لقاحات التيفود المتاحة، يُفضَّل استخدام لقاح التيفود المتقارن في جميع الأعمار نظرًا لتحسُّن خصائصه المناعية، وملاءمته للاستخدام لدى الأطفال الأصغر سنًا، والمدة الأطول المتوقعة للحماية. ومع ذلك، فإن توافر بيانات ترصُّد عالية الجودة حول حمى التيفود يُعد متطلبًا مسبقًا لإدخال اللقاح المتقارن ضد التيفود، إما بوصفه استراتيجية للوقاية من حمى التيفود أو لمكافحتها.