تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل في الجمهورية العربية السورية

المحافظات التي بدأت تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل

المناطق الصحية التي بدأت تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل

المرافق الصحية المنفذة للتدبير المتكامل لصحة الطفل

مقدمو الرعاية الصحية المدرَبون على التدبير المتكامل لصحة الطفل

التدريب السريري على التدبير المتكامل لصحة الطفل

• التغطية المستهدفة لمقدمي الرعاية في المرفق الصحي

• مدة المقرر

• المواد

التغطية المستهدفة لمقدمي الرعاية في المرفق الصحي

درب 50 % على الأقل من الموظفين الذين يعالجون الأطفال تحت سن الخامسة على التدبير المتكامل لصحة الطفل بما فيهم الأطباء ومساعدي الطبيب.

مدة المقرر

• الأطباء: مقررات مدتها 11 يوماً

• مساعدو الطبيب : 6 أيام

المواد

استخدمت مواد تدريبية مختلفة للأطباء والممرضات لتعكس مسؤولياتهم المختلفة:

• الأطباء : مواد تدريبية ملاءمة للمقرر المعياري للتدبير المتكامل لصحة الطفل بناء على الإخراجة السورية الملاءمة من الدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل

• الممرضات : مواد مطورة حديثاً للجمهورية العربية السورية

الأسلوب المنهجي لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل على مستوى المنطقة الصحية : الخطوات والأدوات الرئيسية

1. انتقاء المحافظات / المناطق الصحية لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل

2. زيارة تمهيدية للفريق الوطني الخاص بالتدبير المتكامل لصحة الطفل للمحافظات المنتقاة

3. تحليل وضع المناطق الصحية المنتقاة

4. زيارة الفريق الوطني الخاص بالتدبير المتكامل لصحة الطفل لمناقشة موجودات تحليل الوضع

5. ورشة توجيهية في المحافظة المنتقاة

6. ورشة للتخطيط في المنطقة الصحية

7. إعداد المرافق الصحية قبل التنفيذ

8. إيجاد تجميعة من الميسرين على المستوى المحلي

9. التدريب على التدبير العلاجي للحالة ( اكتساب المهارات)

10. التدريب على مهارات التيسير والمتابعة

11. المتابعة بعد التدريب ( تعزيز المهارات )

12. الإشراف

13. التوثيق

1. انتقاء المحافظات / المناطق الصحية لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل

استخدمت معايير مختلفة لانتقاء المناطق لطور التنفيذ المبكر وطور التوسع على التوالي؛ وذلك كما يلي :

• التنفيذ المبكر : اعتمدت المعايير على الأساس المنطقي لتوفير البينة على التدبير المتكامل لصحة الطفل في المناطق مع دعم كاف للتنفيذ:

1. قيادة الموظفين وتحفيزهم على المستويات المختلفة

2. مناطق صحية ممثلة لمختلف المناطق الجغرافية

3. مناطق صحية فيها عدد يمكن إدارته من المرافق الصحية لتتم تغطيته ومتابعته خلال هذا الطور

4. بنية تأسيسية جيدة للمرفق الصحي

• التوسع: أعطت المعايير الأولوية للمناطق التي فيها معدل وفيات مرتفع تحت سن الخامسة

1. معدل الوفيات تحت سن الخامسة

2. ب‌. البدء أولاً مع المناطق الصحية الأكثر التزاماً والتي يمكن إدارتها لإعطاء نموذج للمناطق الصحية الأخرى في المحافظة أعلى

2. زيارة تمهيدية للفريق الوطني الخاص بالتدبير المتكامل لصحة الطفل للمحافظات المنتقاة

1. توجيه مختصر لصناع القرار – معاون وزير الصحة والسلطات الأخرى المهتمة – لاستراتيجية التدبير المتكامل لصحة الطفل وتنفيذه

2. انتقاء مشترك للمناطق الصحية اعتماداً على المعايير المذكورة أعلاه ( 1 )

3. تعيين ضابط اتصال للتدبير المتكامل لصحة الطفل

4. الاطلاع على معطيات الوضع التي يجب أن تجمع أعلى

3. تحليل وضع المناطق الصحية المنتقاة

4. زيارة الفريق الوطني الخاص بالتدبير المتكامل لصحة الطفل لمناقشة موجودات تحليل الوضع

5. ورشة توجيهية في المحافظة المنتقاة

1. أ‌. الأغراض : توجيه الموظفين الصحيين لاستراتيجية التدبير المتكامل لصحة الطفل وتنفيذه على مستوى المحافظة والمنطقة الصحية والمرافق الصحية المنتقاة
2. ب‌. المشاركون : موظفون من الأقسام والبرامج المرتبطة بالرعاية الصحية الأولية وصحة الأطفال والطب الشفائي والمواد الصيدلانية وشعبة المعلومات الصحية والتثقيف الصحي ورئيس مرافق الرعاية الصحية الأولية الرئيسية والمدير المالي ورئيسات الممرضات
3. المدة : يوم واحد
4. الأداة : حزمة توجيهية معيارية أعلى

6. ورشة للتخطيط في المنطقة الصحية

1. الأغراض : تطوير خطط فعل في المنطقة الصحية لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل وتحديد المهام والمسؤوليات والإطار الزمني والمؤشرات والأهداف للمكونات الثلاثة للتدبير المتكامل لصحة الطفل.
2. المشاركون : ممثلون من 2-3 محافظات لا أكثر لكل ورشة  ويشمل معاون وزير الصحة وضباط اتصال التدبير المتكامل لصحة الطفل على مستوى المحافظة وموظفين من المواد الدوائية وشعبة المعلومات الصحية ( أعداد ثابتة لكل الورشات ) على مستوى المحافظة والمدير الصحي للمنطقة الصحية ومساعد صحة الطفولة والأمومة على مستوى المنطقة الصحية والثقيف الصحي على مستوى المحافظة ومستوى المنطقة الصحية وأحياناً ممثلين عن المجتمع .غالباً ما تمزج المحافظات الجديدة مع القديمة للتعلم من الخبرة الموجودة مسبقاً.
3. المنهجيات : حصص مكتملة ،عمل في مجموعات
4. المدة: 3 أيام
5. الحصيلة :خطط فعل للمكونات الثلاثة للتدبير المتكامل لصحة الطفل لكل منطقة صحية منتقاة
6. الأداة : دليل لورشات التخطيط في المنطقة الصحية أعلى

7. إعداد المرافق الصحية قبل التنفيذ

1. أ‌. مراجعة مسؤوليات الموظفين
2. Reب‌. إعادة ترتيب انسياب المرضى
3. ت‌. إجراء التدريب ( مقرر مدته 11 يوماً للتدريب على التدبير العلاجي للحالة في التدبير المتكامل لصحة الطفل على مستوى المنطقة الصحية للأطباء ,ومقرر مدته 6 أيام للممرضات )
4. المراقبة من قبل الفريق المركزي لتيسير العملية وضمان جاهزية المرافق للتنفيذ. أعلى

8. إيجاد تجميعة من الميسرين على المستوى المحلي

مقررات لأربع ميسرين ( 32 ميسراً ) أعلى

9. التدريب على التدبير العلاجي للحالة ( اكتساب المهارات)

1. إعداد موقع التدريب المنتقى للمحافظة
2. تسمية المشاركين
3. إجراء التدريب (مقرر مدته 11 يوماً للتدريب على التدبير العلاجي للحالة في التدبير المتكامل لصحة الطفل للأطباء في المنطقة الصحية ,ومقرر مدته 6 أيام للممرضات ). أعلى

10. التدريب على مهارات التيسير والمتابعة

11. المتابعة بعد التدريب ( تعزيز المهارات )

1. أ‌. نفذت بعد التدريب بـ 4-6 أسابيع
2. ب‌. وثقت بتقارير من قبل المرفق الصحي الذي تمت زيارته ثم جمعت كخلاصات في المنطقة الصحية
3. ت‌. أدخلت المعطيات ضمن قاعة بيانات مركزية حول التدريب والمتابعة أعلى

12. الإشراف

دمج إشراف موظفي مرفق الرعاية الصحية الأولية المدرَبين على التدبير المتكامل لصحة الطفل في الإشراف الروتيني والذي يغطي مواضيع أخرى غير التدبير المتكامل لصحة الطفل أيضاً . أعلى

13. التوثيق

 أحد الملامح الرئيسية طيلة العملية, ويعتمد على إنجاز الأطباء والممرضات ومعرفة القائم على العناية caretaker بالرعاية المنزلية home care ورضاه عن الخدمات الصحية ودعم المرفق الصحي قبل تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل وبعده, وتقارير ربعية عن التدبير المتكامل لصحة الطفل, وتقارير عن أنشطة التدبير المتكامل لصحة الطفل, وقاعدة بيانات حول مقررات التدريب والتغطية وزيارات المتابعة. أعلى أعلى