تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل في أفغانستان

الأقاليم التي بدأت تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل

المناطق الصحية التي بدأت تنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل

المرافق الصحية المنفذة للتدبير المتكامل لصحة الطفل

المقررات التدريبية على التدبير العلاجي للحالة في التدبير المتكامل لصحة الطفل التي تم إعطاؤها

طور الإدخال

المصادقة رسمياً على استراتيجية التدبير المتكامل لصحة الطفل ( قرار وزاري )

تأسيس فريق العمل ووحدة مركزية خاصة بالتدبير المتكامل لصحة الطفل

4/ 2003

طور التنفيذ المبكر

اكتمال تلاؤم الدلائل الإرشادية السريرية للتدبير المتكامل لصحة الطفل ( ثم تلاؤم المواد التدريبية وترجمتها إلى الداري والباشتو )

8/ 2003

ورشة وطنية لتخطيط التدبير المتكامل لصحة الطفل

8/2003

إعطاء المقرر الأول للتدبير العلاجي للحالة في التدبير المتكامل لصحة الطفل ومدته 11 يوماً للأطباء على المستوى المركزي 

10/2003

بدء طور التنفيذ المبكر للتدبير المتكامل لصحة الطفل على مستوى المنطقة الصحية

2/ 2004

التفكير الجدي باشتمال التدبير المتكامل لصحة الطفل في المنهاج الدراسي لمقرر الأطفال في كليات الطب ( خلال مراجعة للمنهاج الدراسي لكلية الطب )

4/ 2004

زيارات المتابعة الأولى في التدبير المتكامل لصحة الطفل بعد التدريب

5/ 2004

اكتمال طور التنفيذ المبكر في 7 مجموعات / مناطق صحية في 3 أقاليم

10/ 2004

إجراء مراجعة لطور التنفيذ المبكر والتخطيط لطور التوسع

12/ 2004

طور التوسع

البدء بالتوسع إلى مجموعات / مناطق صحية وأقاليم جديدة

2005

التدريب السريري على التدبير المتكامل لصحة الطفل

التغطية المستهدفة لمقدمي الرعاية في المرفق الصحي

مدة المقرر

المواد

التغطية المستهدفة لمقدمي الرعاية في المرفق الصحي:

مقدمو الرعاية الصحية الذين يعالجون الأطفال تحت سن الخامسة في المراكز الصحية الأساسية والمراكز الصحية الشاملة وأقسام العيادات الخارجية لمستشفيات منتقاة.

مدة المقرر:

مقررات مدتها 11 يوماً للتدبير العلاجي للحالة.

المواد:

تمت ملاءمة المواد التدريبية اعتماداً على الدلائل الإرشادية السريرية للتدبير المتكامل لصحة الطفل الملاءمة حسب أفغانستان, وترجمت إلى لغتي الداري والباشتو .

الأسلوب المنهجي لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل على مستوى المنطقة الصحية : الخطوات والأدوات الرئيسية

  1. انتقاء المناطق لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل
  2. ضمان توافر الأدوية
  3. وضع آليات لتنسيق التدبير المتكامل لصحة الطفل
  4. اجتماع توجيهي
  5. انتقاء مواقع التدريب والمتدربين
  6. التدريب على التدبير العلاجي للحالة ( اكتساب المهارات )
  7. التدريب على مهارات التيسير والمتابعة
  8. المتابعة بعد التدريب ( تعزيز المهارات)
  9. التوثيق

1. انتقاء المناطق لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل:

تضمنت المعايير المستخدمة لانتقاء المناطق لطور التنفيذ المبكر ما يلي:

  • التزام موظفي المنطقة الصحية
  • وجود مرافق إحالة يتاح الوصول إليها
  • توفر الأدوية المطلوبة لتنفيذ التدبير المتكامل لصحة الطفل في المرافق الصحية
  • إتاحة الوصول للموظفين المركزيين لتيسير المراقبة.

أعلى

2. ضمان توفر الأدوية:

تم تضمين الأدوية الموصى بها في بروتوكولات التدبير المتكامل لصحة الطفل والمذكورة مسبقاً في قائمة الأدوية الأساسية الوطنية في الحزمة الأساسية للخدمات الصحية .تم توفير هذه الأدوية مجاناً للأطفال المرضى في معظم المرافق الصحية أعلى

3. وضع آليات لتنسيق التدبير المتكامل لصحة الطفل:

أسست بنية إدارية وتنسيقية في ننغرهار حيث تشكل فريق عمل متضمناً موظفين من وزارة الصحة وكلية الطب ومنظمات غير حكومية. تم انتقاء ثلاثة منسقين في ننغرهار للمجالات التالية :تطوير مهارات مقدم الرعاية الصحية ، ( تدريب أثناء الخدمة ) ، دعم النظام الصحي والمجتمع ,والتعليم قبل الخدمة .أما في ورداك : فقد عين مسؤول طبي من منظمة غير حكومية قدمت خدمات رعاية صحية في الإقليم كمنسق للتدبير المتكامل لصحة الطفل . نسقت الوحدة المركزية للتدبير المتكامل لصحة الطفل أنشطة التدبير المتكامل لصحة الطفل بشكل وثيق في كابل مع مدير الصحة في الإقليم . أعلى

4. اجتماع توجيهي:

نظمت اجتماعات توجيهية خاصة بالتدبير المتكامل لصحة الطفل لأعضاء فريق العمل الإقليمي بدعم من المستوى المركزي.. أعلى

5. انتقاء مواقع التدريب والمتدربين:

تم انتقاء مواقع التدريب لتوفر عبئاً كافياً من الحالات وتنوع فيها بهدف الإيضاح والممارسة أثناء التدريب السريري في الأقاليم. كان معظم المشاركين الذين تم انتقاؤهم لمقررات تدريبية مسؤولاً عن تدبير الأطفال في المرافق الصحية من المستوى الأول ويتمتعون بمهارات جيدة في المطالعة. أعلى

6 التدريب على التدبير العلاجي للحالة ( اكتساب المهارات ):

تم إعطاء مقررات تدريبية مدتها 11 يوماً اتبعت معايير جودة التدريب الخاصة بالتدبير المتكامل لصحة الطفل في منظمة الصحة العالمية أعلى

7. التدريب على مهارات التيسير والمتابعة:

أنشئت مجموعة أولية من الميسرين والمعلمين السريريين والمشرفين على المستوى الوطني والإقليمي معاً لبناء الكفاءات للتدريب وزيارات المتابعة أعلى

8. المتابعة بعد التدريب ( تعزيز المهارات):

عقدت ثلاث جولات من زيارات المتابعة لكل المرافق الصحية تقريباً ,والتي درب فيها الموظفون على التدبير المتكامل لصحة الطفل. أعلى

9. التوثيق:

ارتكز توثيق التدبير المتكامل لصحة الطفل على معلومات عن انجاز مقدمي الرعاية الصحية ومعرفة آخذي الرعاية المنزلية ورضاهم عن الخدمات الصحية .جمعت خلال زيارات المتابعة تقارير عن المقررات السريرية وأنشطة التدبير المتكامل لصحة الطفل ، أعير انتباه خلال التخطيط لدمج تصانيف التدبير المتكامل لصحة الطفل في نظام معلومات الإدارة الصحية لأهداف تتعلق بالتبليغ. أعلى