الرعاية من أجل النماء

عم تتحدث الرعاية من أجل النماء في التدبير المتكامل لصحة الطفل ؟

السنوات الأولى حاسمة للنمو الجسمي للطفل ولنمائه ,وهما مرتبطان بشكل صميمي. الرعاية من أجل النماء هي - فيما يتعلق بالمعتنين :

استجابة لاحتياجات الطفل للرعاية بحب واهتمام

توفير بيئة آمنة

تحفيز لأطفالهم من خلال اللعب والتواصل معهم .

تتكامل الرعاية من أجل النماء في التدبير المتكامل لصحة الطفل مع الأفعال الصحية والتغذوية الأخرى لتوفير الأثر الأعظم.

ما هو الأسلوب المتبع في الرعاية من أجل النماء  في التدبير المتكامل لصحة الطفل؟

الأسلوب المتبع هو أسلوب الاستنصاح؛ وقد جاء اختبار الأسلوب بعد مراجعة لثلاثة أساليب لدعم نماء الطفل

مراقبة ترقي الطفل على معالم النماء؛

التحري عن تأخر النماء؛

استنصاح العائلات حول كيفية دعم نماء أطفالهم.

الأسلوب الأول : حول ما يجب أن يكون الطفل الصحيح قادراً على فعله في الأعمار أو المراحل المختلفة . تتضمن المشكلات المحتملة مع هذا الأسلوب تركيزاً على ما يعمله الطفل ( أو لا يعمله ) مع مساعدة قليلة للمعتني ودعم قليل لتغيير السلوك

أسلوب التحري : حول تقييم الأطفال لاستعراف المحتاجين لمساعدة خاصة ,وهو أسلوب صعب التطوير ,ويتطلب وقتاً , وأقل معولية عند الأطفال الصغار . موارد الرعاية الخاصة للأطفال الذين استعرف أنهم بحاجة لمساعدة – الفعل – محدودة غالباً في البلدان النامية ؛كما قد توجد عقابيل خطيرة ناجمة عن الخطأ في تصنيف الأطفال .

يركز أسلوب الاستنصاح على تحسين تفاعل المعتني مع الطفل. ويرتكز على ما يمكن للمعتني فعله . يتلاءم الاستنصاح مع نماء الطفل للمساعدة على انتقاله إلى الخطوة التالية.

ما الذي يقدمه أسلوب الرعاية من أجل النماء ؟

يشجع أسلوب الاستنصاح على النماء النفسي والاجتماعي من خلال الاستجابة لاحتياجات الطفل للرعاية ,ومن خلال المحادثة واللعب وتوفير بيئة محفزة.

الأسلوب :

يحسن معرفة ومهارات الأمهات والمعتنين الآخرين حول الإطعام الفاعل والسريع الاستجابة لتحسين التغذية والنمو و:

يدخل أنشطة اللعب والتواصل لتحسين التفاعل بين المعتني والطفل بهدف تحفيز النمو والتعلم 

ما هي الخطوات التي تتضمنها الدلائل الإرشادية عن الرعاية من أجل النماء ؟

تضمن الدلائل الإرشادية خطوات التقييم واستعراف المشكلات والنصح حول الرعاية من أجل النماء.مقدم الرعاية الصحية : 

يراقب المعتني والطفلَ من بداية الاستشارة ليرى كيف يتفاعلان مع بعضهما ويسأل القائم بالعناية أسئلة حول كيفية لعبه وتواصله مع الطفل

يقارن إجابات المعتني مع توصيات الرعاية من أجل النماء حسب عمر الطفل

يستعرف المشكلات في الرعاية من أجل النماء

ينصح المعتني حول مشكلات الرعاية من أجل النماء باستخدام مهارات التواصل الجيد

يحيل الطفل والمعتني عند الضرورة

يقدم مقدم الرعاية الصحية توصيات اعتماداً على تقدير الأفعال:

الملائمة لعمر الطفل والمهارات

المصممة للقيام بها من قبل المعتني

التي يمكن أن تتبع ببنود بسيطة في المنزل كألعاب

التي يمكن أن توضح أولاً للمعتني ثم تمارس من قبله قبل أن يعود إلى البيت

لمن دلائل منظمة الصحة العالمية حول الرعاية من أجل النماء ؟

من أجل أن تحقق الأثر الأكبر فقد أعدت الدلائل الإرشادية من أجل :

كل الأطفال الأقل من سنتين ( النافذة الحرجة )

الأطفال تحت سن الخامسة الذين هم تحت الاختطار الأعظم ( المصابون بسوء التغذية , أو منخفضو وزن الولادة جداً بالنسبة للعمر ،المصابون بفقر الدم )

يجب أن تستهدف المداخلات الأطفال الفقراء كأولوية لأنهم الأشد حاجة والأكثر استفادة .

ما الذي يجب على المداخلات في الرعاية من أجل النماء تحقيقه؟

يجب على المداخلات في الرعاية من أجل النماء أن :

تبدأ بتحسين مهارات مقدمي الرعاية الصحية ,سواء في المرفق الصحي أو في المجتمع باستخدام الدلائل الإرشادية للرعاية من أجل النماء في التدبير المتكامل لصحة الطفل  

توفر الأدوات للمتابعة والإشراف

تربط المداخلات المرتكزة  على المرفق بالمداخلات المجتمعية للحصول على أثر أكبر

تتكامل مع المداخلات الصحية والتغذوية الأخرى, بما في ذلك الإرضاع من الثدي

موجودات من زيارات المتابعة في التدبير المتكامل لصحة الطفل : إنجاز مقدمي الرعاية الصحية قبل التدريب على الرعاية من أجل النماء وبعده : الجمهورية العربية السورية وتونس 2002

تحسين أداء الأطباء على الرعاية من أجل التنميةتحسين أداء الممرضات على الرعاية من أجل التنمية

رضا القائم على العناية:

أشارت معلومات كمية من زيارات المتابعة إلى مستوى مرتفع من الرضا بين المعتنين حول هذا الأسلوب ؛ وإلى تحسن تغذية الطفل وسلوكه ونومه بعد بدء المعتنين بالتواصل واللعب مع أطفالهم بفعالية أكثر.